- •Медицинские и социальные аспекты остеоартроза
- •Динамика общей заболеваемости основными ревматическими болезнями
- •Динамика первичной заболеваемости основными ревматическими болезнями
- •Динамика заболеваемости БКМС у подростков
- •Динамика заболеваемости БКМС у детей
- •ЧАСТОТА АРТРАЛГИЙ СРЕДИ ГОРОДСКИХ ЖИТЕЛЕЙ
- •ЧАСТОТА ПРИПУХАНИЯ СУСТАВОВ СРЕДИ ГОРОДСКИХ ЖИТЕЛЕЙ
- •ЧАСТОТА СУСТАВНОГО СИНДРОМА В
- •ОСТЕОАРТРОЗ (остеоартрит)
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА
- •ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ С ПОЗИЦИЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
- •Метод лечения
- •ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ 10 РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ЛЕЧЕНИЮ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ
- •2. Лечение ОА коленных суставов должно учитывать наличие факторов риска:
- •3. Нефармакологическое лечение ОА коленных суставов
- •Регулярные образовательные программы (А):
- •Физические упражнения (А):
- •Использование поддерживающих средств (В):
- •4. Парацетамол – пероральный анальгетик, с которого должно начинаться лечение и, при его
- •5.Местные аппликации (НПВП, капсаицин) характеризуются клинической эффективностью и безопасностью (А).
- •6. НПВП показаны пациентам, не ответившим на
- •7. Опиоидные анальгетики, с парацетамолом или без
- •9.Внутрисуставные инъекции длительно действующих кортикостероидов показаны при обострениях болей в коленном суставе, особенно
- •10.Замещение (артропластика) сустава показана пациентам с рентгенологическими признаками ОА, имеющим рефрактерный болевой синдром
- •8. Симптоматические препараты замедленного
- •СТРУКТУРНО - МОДИФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА
- •АЛФЛУТОП
- •АЛФЛУТОП
- •Схемы назначения АЛФЛУТОПА
- •Результаты лечения (Л. Гроппа,
- •Отдаленные результаты
- •АЛФЛУТОП
- •Люмбалгия (межпозвонковые
- •ПОКАЗАНИЯ:
- •Основные преимущества
- •СТРУКТУРНО - МОДИФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА
- •Rompharm Co
- •Rompharm Co
- •Rompharm Co
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза
Более 40% людей пожилого возраста страдают ОА коленных суставов,
80% больных ОА имеют некоторые ограничения в движении,
а 25% из них не могут справиться с ежедневными жизненными обязанностями.
Динамика общей заболеваемости основными ревматическими болезнями
|
|
|
|
∆ 141% |
|
|
|
|
19,8 |
|
|
|
|
ОСТЕОАРТРОЗ |
|
|
|
14 |
РА |
|
|
11,9 |
|
РЕАКТИВНЫЕ АРТРИТЫ |
8,2 |
9,2 |
|
|
АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ |
|
|
|
|
СПОНДИЛОАРТРИТ |
|
|
|
|
ДБСТ |
2,0 |
2,0 |
2,0 |
2,0 |
2,1 |
0,3 |
0,3 |
0,3 |
0,4 |
0,3 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
Динамика первичной заболеваемости основными ревматическими болезнями
|
|
|
|
∆ 141% |
|
|
|
|
7,0 |
|
|
|
4,8 |
ОСТЕОАРТРОЗ |
|
|
|
РА |
|
|
|
|
|
|
|
|
4,0 |
|
РЕАКТИВНЫЕ АРТРИТЫ |
|
3,3 |
|
|
|
2,9 |
|
|
АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
СПОНДИЛОАРТРИТ |
|
|
|
|
ДБСТ |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
Динамика заболеваемости БКМС у подростков
107,7 |
∆ 95% |
99,4
|
|
72,6 |
|
|
|
55,2 |
61,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
44,6 |
∆ 123% |
|
2,0 |
2,0 |
2,0 |
|
|
2,0 |
|
|
|
||
|
|
|
ОБЩАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПЕРВИЧНАЯ |
|
|
|
|
|
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
|
Динамика заболеваемости БКМС у детей
|
|
|
|
53,0 |
|
|
47,9 |
48,4 |
|
|
42 |
|
|
|
32,5 |
|
|
|
|
26,9 |
|
29,6 |
31,7 |
32,5 |
27,6 |
|
|||
|
|
|
|
|
17,5 20,4 |
|
|
|
|
1999 2000 2001 2002 2003 2004
∆97%
∆86%
общая заболеваемость первичная заболеваемость
ЧАСТОТА АРТРАЛГИЙ СРЕДИ ГОРОДСКИХ ЖИТЕЛЕЙ
|
32,1% |
|
56,6% |
43,4% |
|
|
6,4% |
4,9% |
|
|
артралгий не было
артралгии
артралгии были, но последний год
не беспокоят были раньше и
беспокоят
последний год возникли в
последний год
ЧАСТОТА ПРИПУХАНИЯ СУСТАВОВ СРЕДИ ГОРОДСКИХ ЖИТЕЛЕЙ
|
9,6% |
80,2% |
19,8% |
|
1,8% |
|
8,4% |
припухания не было
припухание
припухание было, но последний год
не беспокоит было раньше и
беспокоит
последний год возникло в
последний год
ЧАСТОТА СУСТАВНОГО СИНДРОМА В |
||||||
ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛА И ВОЗРАСТА |
||||||
|
|
|
|
|
30,3 |
|
|
|
|
|
21,9 |
|
22,0 |
|
|
|
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
|
м |
|
|
|
|
|
ж |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7,3 |
|
13,3 |
|
|
|
|
|
|
10,3 |
|
|
4,7 |
|
|
|
|
|
2,1 |
2,7 |
|
6,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|||
0,6 |
1,6 |
1,6 |
2,9 |
|
|
|
|
|
|
|
|||
18-19 |
20-29 |
30-39 |
40-49 |
50-59 |
60-69 |
70 и |
|
|
|
|
|
|
старше |
ОСТЕОАРТРОЗ (остеоартрит)
МУЛЬТИФАКТОРИАЛЬНОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ СУСТАВОВ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ НАРУШЕНИЕМ РАВНОВЕСИЯ МЕЖДУ
АНАБОЛИЧЕСКИМИ И КАТАБОЛИЧЕСКИМИ ПРОЦЕССАМИ, ПРИВОДЯЩИМИ К ДЕСТРУКЦИИ ХРЯЩА, СТРУКТУРНОЙ ПЕРЕСТРОЙКЕ СУБХОНДРАЛЬНОЙ КОСТИ, СУСТАВНОЙ КАПСУЛЫ, ВНУТРИСУСТАВНЫХ СВЯЗОК И ОКОЛОСУСТАВНЫХ МЫШЦ.