- •Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при ожоговом шоке и ингаляционной травме
- •Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при ожоговом шоке и ингаляционной травме
- •Определение
- •Классификация
- •Оказание скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе диагностика (d,4)
- •Порядок обследования пациентов в СтОсмп
- •Диагностика ингаляционной травмы
- •Лечение
- •Показания к интубации трахеи и ивл.
- •Респираторная поддержка
- •Инфузионно-трансфузионная терапия
- •Литература
Общероссийская общественная организация
«Российское общество скорой медицинской помощи»
Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при ожоговом шоке и ингаляционной травме
Утверждены на заседании Правления общероссийской общественной организации «Российское общество скорой медицинской помощи» 23 января 2014 г. в г. Казани
2014 г.
Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при ожоговом шоке и ингаляционной травме
Авторы: сотрудники отдела термических поражений Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе - Крылов К.М., крылов п.к., орлова о.в.;
заместитель главного врача по анестезиологии и реанимации Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени акад. И.П. Павлова - Шлык И.В.
Определение
Ожоговый шок – тяжелое нарушение кровообращения вследствие снижения объема циркулирующей крови из-за плазмопотери и централизации кровообращения, приводящее к несоответствию доставки кислорода возрастающим потребностям организма для поддержания аэробного метаболизма.
Ожоговая травма может приводить к развитию ожогового шока в тех случаях, когда площадь поверхностных ожогов (I-II ст.) составляет более 15% поверхности тела или глубоких ожогов (III ст.) - более 10%. При сочетании с ингаляционным поражением дыхательных путей ожоговый шок может возникать даже при необширном ожоге кожи.
Под ингаляционной травмой следует понимать повреждение слизистой оболочки дыхательных путей и легочной ткани, возникающее при вдыхании горячего воздуха, пара или продуктов горения.
-
Код по МКБ-10
Нозологическая форма
Т31.1
Термический ожог 10-19% поверхности тела
Т31.2
Термический ожог 20-29% поверхности тела
T31.3
Термический ожог 30-39% поверхности тела
T31.4
Термический ожог 40-49% поверхности тела
T31.5
Термический ожог 50-59% поверхности тела
T31.6
Термический ожог 60-69% поверхности тела
T31.7
Термический ожог 70-79% поверхности тела
T31.8
Термический ожог 80-89% поверхности тела
T31.9
Термический ожог 90% поверхности тела и более
Т32.1
Химический ожог 10-19% поверхности тела
Т32.2
Химический ожог 20-29% поверхности тела
Т31.3
Химический ожог 30-39% поверхности тела
Т32.4
Химический ожог 40-49% поверхности тела
Т32.5
Химический ожог 50-59% поверхности тела
Т32.6
Химический ожог 60-69% поверхности тела
Т32.7
Химический ожог 70-79% поверхности тела
Т32.8
Химический ожог 80-89% поверхности тела
Т32.9
Химический ожог 90% поверхности тела и более
Т27.1
Термический ожог гортани, трахеи и легкого
Т27.2
Термический ожог других отделов дыхательных путей